La cirugía cardiaca y torácica ha evolucionado hacia técnicas más precisas y menos traumáticas. En Hospital Ángeles, un cirujano cardiotorácico integra procedimientos mínimamente invasivos que buscan reducir el dolor postoperatorio, acortar la estancia hospitalaria y acelerar el retorno a la vida cotidiana, sin comprometer la seguridad ni los resultados clínicos. Este enfoque combina planeación detallada, imagenología avanzada y protocolos de recuperación estandarizados para ofrecer una experiencia integral centrada en el paciente.

¿Qué es la cirugía mínimamente invasiva en cardiotorácica?

La cirugía mínimamente invasiva utiliza incisiones pequeñas y acceso dirigido al corazón, grandes vasos o pulmones, apoyándose en videotoracoscopia, minitoracotomías o miniesternotomías. Con ello se busca minimizar el trauma de la pared torácica y mejorar la recuperación funcional. El cirujano cardiotorácico evalúa el caso con estudios de imagen —ecocardiografía transtorácica y transesofágica, tomografía y, en casos seleccionados, resonancia— para definir el mejor abordaje quirúrgico.

Beneficios para el paciente

• Menor dolor postoperatorio y menor requerimiento de analgésicos.

• Estancia hospitalaria más corta y recuperación más rápida de la capacidad funcional.

• Menor sangrado intra y postoperatorio, con menor necesidad de transfusiones.

• Cicatrices más discretas y mejor satisfacción estética.

• Retorno temprano a actividades laborales y sociales, con vigilancia estrecha y rehabilitación cardiaca cuando está indicada.

Estos beneficios dependen del diagnóstico, la anatomía y la condición general del paciente. En Hospital Ángeles, los criterios de selección son estrictos para garantizar seguridad en cada intervención.

Procedimientos frecuentes con abordajes menos invasivos

El cirujano cardiotorácico en Hospital Ángeles ofrece un portafolio de procedimientos que, en casos seleccionados, se realizan con técnicas de mínima invasión:

• Reparación o reemplazo valvular (aórtica y mitral) mediante miniesternotomía o minitoracotomía derecha, priorizando la reparación valvular cuando es posible para preservar la anatomía nativa.

• Revascularización coronaria dirigida (por ejemplo, MIDCAB para la arteria descendente anterior), que evita la esternotomía completa en indicaciones específicas.

• Cirugía de aorta ascendente y raíz aórtica en centros con experiencia, utilizando abordajes reducidos y soporte de perfusión preciso en casos cuidadosamente seleccionados.

• Cirugía torácica videoasistida (VATS) para resección de nódulos pulmonares, lobectomías, tratamiento de neumotórax complejo y patología pleural.

• Procedimientos híbridos en salas equipadas que combinan cirugía y hemodinamia para optimizar el resultado con menor agresión quirúrgica.

Cada caso se decide en sesiones multidisciplinarias con cardiología clínica e intervencionista, anestesiología, neumología, imagen y cuidados críticos.

Tecnología y seguridad en Hospital Ángeles

La infraestructura de Hospital Ángeles está diseñada para procedimientos de alta complejidad con foco en seguridad:

• Quirófanos equipados con monitorización hemodinámica avanzada, ecocardiografía transesofágica intraoperatoria, bypass cardiopulmonar de última generación y sistemas de ahorro de sangre.

• Protocolos ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) adaptados a cirugía cardiotorácica para mejorar el control del dolor, la nutrición y la movilización temprana.

• Unidades de terapia intensiva con personal especializado en cuidados cardiotorácicos, prevención de infecciones y manejo de complicaciones.

• Rehabilitación cardiaca estructurada para favorecer la reintegración funcional y disminuir reingresos.

Este ecosistema permite que el cirujano cardiotorácico planifique el procedimiento con precisión y ejecute estrategias de recuperación acelerada, manteniendo estándares de calidad medibles.

¿Quién es candidato a una técnica mínimamente invasiva?

La selección es individualizada y considera:

• Tipo de patología (valvular, coronaria, aórtica, pulmonar).

• Anatomía y complejidad del caso según imagen avanzada.

• Comorbilidades (diabetes, enfermedad pulmonar, fragilidad, función renal).

• Antecedentes quirúrgicos y posibles adherencias.

• Preferencias del paciente y expectativas de recuperación.

Ante anatomías complejas o urgencias, la esternotomía convencional puede ser la opción más segura. El objetivo es elegir el mejor abordaje para obtener el resultado óptimo con el menor riesgo.

Preparación preoperatoria y planeación

Antes de la cirugía, el cirujano cardiotorácico coordina:

1. Valoración clínica integral y optimización de comorbilidades.

2. Estudios de imagen para definir estrategia (ecocardiografía 3D, tomografía, cateterismo si se requiere).

3. Ajuste de medicación, especialmente anticoagulantes y antitrombóticos.

4. Educación del paciente y su familia: explicación del procedimiento, riesgos esperables, tiempos de recuperación y cuidados en casa.

5. Plan de rehabilitación temprano, con metas claras de movilización y fisioterapia respiratoria.

Recuperación y cuidados posteriores

Tras la cirugía, el equipo de Hospital Ángeles enfoca la recuperación en:

• Control del dolor multimodal, favoreciendo la movilización temprana.

• Fisioterapia respiratoria para prevenir atelectasias e infecciones.

• Nutrición adecuada y vigilancia de glucosa para optimizar cicatrización.

• Cuidado de la herida y signos de alarma (enrojecimiento, fiebre, secreción).

• Rehabilitación cardiaca con progresión de actividad, educación en factores de riesgo y adherencia farmacológica.

El seguimiento programado permite ajustar tratamiento, evaluar la función cardiaca o pulmonar y acompañar el retorno seguro al trabajo y al ejercicio.

Riesgos y cómo se mitigan

Toda cirugía mayor conlleva riesgos: sangrado, arritmias, infección, eventos tromboembólicos o insuficiencia respiratoria. Para mitigarlos, el cirujano cardiotorácico aplica:

• Estrategias de hemostasia y conservación de sangre.

• Profilaxis antibiótica y protocolos de control de infecciones.

• Monitoreo hemodinámico y soporte ventilatorio ajustado al caso.

• Movilización y anticoagulación tempranas cuando están indicadas.

La comunicación abierta con el paciente y su familia ayuda a alinear expectativas y a reconocer oportunamente cualquier complicación.

Preguntas frecuentes

¿La cirugía mínimamente invasiva siempre es posible?
No. Depende de la anatomía, la extensión de la enfermedad y el riesgo global. El abordaje se decide tras una valoración integral.

¿El resultado es equivalente al de la cirugía abierta?
En indicaciones correctas y con equipos experimentados, los resultados clínicos pueden ser comparables, con ventajas en dolor y recuperación funcional.

¿Cuánto tiempo estaré hospitalizado?
Varía por procedimiento y condición basal. En técnicas menos invasivas, la estancia suele ser menor, con criterios de alta bien definidos y seguimiento estrecho.

Elegir Hospital Ángeles significa contar con un cirujano cardiotorácico que combina experiencia, tecnología y un plan de recuperación pensado para cada persona. Si buscas una alternativa más amable con tu cuerpo y respaldada por estándares de seguridad, agenda tu valoración y conoce si eres candidato a una cirugía mínimamente invasiva.