La radiocirugía se ha convertido en una de las técnicas más avanzadas en el tratamiento de tumores, malformaciones vasculares y otras afecciones neurológicas. A diferencia de la cirugía tradicional, no requiere incisiones ni anestesia general, ya que utiliza haces de radiación altamente concentrados para atacar de manera precisa las células anormales sin dañar los tejidos sanos. Sin embargo, no todos los pacientes son candidatos adecuados para este procedimiento. Existen ciertos criterios médicos y técnicos que determinan si una persona puede beneficiarse de la radiocirugía, dependiendo del tipo, tamaño y localización de la lesión, así como del estado general de salud del paciente.

Criterios generales para ser candidato a radiocirugía
La selección de los pacientes para radiocirugía depende de una evaluación multidisciplinaria que involucra a neurocirujanos, oncólogos radioterapeutas, físicos médicos y especialistas en diagnóstico por imagen. En términos generales, los candidatos ideales son aquellos con lesiones bien delimitadas, de tamaño pequeño o mediano (menores de 3 o 4 centímetros), ubicadas en áreas donde la cirugía convencional podría ser riesgosa o inalcanzable.
Los principales factores considerados son:

• Tamaño y número de lesiones: La radiocirugía es más efectiva en lesiones únicas o en metástasis múltiples pequeñas, ya que permite dirigir la radiación con exactitud milimétrica.

• Ubicación anatómica: Es especialmente útil en zonas delicadas como el cerebro, el tronco encefálico o la médula espinal, donde una intervención quirúrgica convencional podría dañar estructuras vitales.

• Tipo de enfermedad: Se emplea tanto en tumores benignos (como meningiomas o neurinomas) como en malignos (como metástasis cerebrales), además de malformaciones arteriovenosas, neuralgias y otras patologías funcionales.

• Estado de salud del paciente: La radiocirugía es una excelente alternativa para personas que no pueden someterse a cirugía abierta por edad avanzada, comorbilidades o riesgo anestésico elevado.

Pacientes con tumores cerebrales benignos
Entre los casos más frecuentes tratados mediante radiocirugía se encuentran los tumores cerebrales benignos, como los meningiomas, adenomas hipofisarios y neurinomas del acústico. Estas lesiones, aunque no malignas, pueden causar síntomas importantes por su ubicación. La radiocirugía permite detener su crecimiento sin necesidad de abrir el cráneo ni alterar estructuras cerebrales críticas. Además, el procedimiento puede realizarse de manera ambulatoria, con una recuperación rápida y mínima afectación neurológica.

Radiocirugía para metástasis cerebrales y tumores malignos
Los pacientes con metástasis cerebrales también son excelentes candidatos para este tipo de tratamiento. Cuando el cáncer se ha diseminado al cerebro desde otros órganos —como el pulmón, mama o riñón—, la radiocirugía permite controlar el crecimiento de las lesiones sin afectar el resto del tejido cerebral. Este enfoque localizado resulta fundamental para preservar la función neurológica y la calidad de vida del paciente.
En el caso de tumores malignos primarios, la radiocirugía puede utilizarse sola o en combinación con otros tratamientos como la radioterapia convencional o la quimioterapia. Su precisión milimétrica permite administrar una dosis elevada en el área afectada, incrementando la efectividad del tratamiento y reduciendo el riesgo de efectos secundarios.

Candidatos con malformaciones arteriovenosas y trastornos funcionales
Otro grupo de pacientes que se beneficia significativamente de la radiocirugía son aquellos con malformaciones arteriovenosas (MAV). Estas son anomalías en los vasos sanguíneos del cerebro que pueden causar hemorragias o convulsiones. En estos casos, la radiocirugía actúa provocando el cierre gradual de los vasos anormales sin necesidad de una cirugía abierta.
Asimismo, se ha demostrado su eficacia en el tratamiento de trastornos funcionales, como la neuralgia del trigémino, una afección dolorosa del nervio facial. Mediante la aplicación precisa de radiación, se logra aliviar el dolor crónico sin afectar la sensibilidad facial, ofreciendo una opción terapéutica mínimamente invasiva para pacientes que no responden a los medicamentos.

Pacientes que no son candidatos para radiocirugía
Aunque la radiocirugía es una técnica segura y efectiva, existen limitaciones que pueden impedir su aplicación. No se recomienda en pacientes con:

• Tumores o lesiones mayores de 4 cm de diámetro.

• Enfermedades diseminadas que requieren un tratamiento sistémico en lugar de localizado.

• Lesiones cercanas a estructuras extremadamente sensibles a la radiación, donde la dosis necesaria podría ser riesgosa.

• Condiciones médicas graves que impidan al paciente permanecer inmóvil durante el procedimiento.
  En estos casos, el equipo médico evalúa alternativas como la radioterapia fraccionada, la cirugía tradicional o tratamientos combinados.

Ventajas para los pacientes elegibles
Los pacientes que cumplen los criterios para radiocirugía disfrutan de múltiples beneficios:

• Procedimiento ambulatorio, sin hospitalización prolongada.

• Ausencia de incisiones o sangrado.

• Recuperación rápida y reincorporación inmediata a las actividades diarias.

• Alta precisión que reduce el riesgo de dañar tejidos sanos.

• Posibilidad de repetirse si la enfermedad reaparece o progresa.
  Gracias a estos beneficios, la radiocirugía se ha convertido en una herramienta esencial en hospitales de alta especialidad, como el Hospital Ángeles Puebla, que cuenta con equipos de última generación y profesionales especializados en radioterapia oncológica, neurocirugía y física médica.

Evaluación médica y planificación personalizada
Antes de realizar el procedimiento, el paciente debe someterse a una evaluación exhaustiva que incluye estudios de imagen, análisis clínicos y una valoración médica multidisciplinaria. Con base en esta información, se diseña un plan de tratamiento personalizado, en el que se determina la dosis exacta de radiación y la cantidad de sesiones necesarias.
El éxito del tratamiento depende no solo de la tecnología utilizada, sino también del conocimiento y la experiencia del equipo médico. Por ello, acudir a instituciones con amplia trayectoria y tecnología avanzada, como el Hospital Ángeles, garantiza una atención segura, precisa y centrada en el bienestar del paciente.

La radiocirugía: una alternativa moderna y segura
En la actualidad, la radiocirugía representa una opción terapéutica moderna, indolora y mínimamente invasiva para una amplia gama de enfermedades neurológicas y oncológicas. Los candidatos ideales son aquellos que requieren un tratamiento eficaz sin someterse a los riesgos y tiempos de recuperación de una cirugía convencional. Gracias a los avances tecnológicos y a la experiencia médica en centros especializados, este procedimiento continúa transformando la manera en que se tratan las lesiones cerebrales y otras patologías complejas, mejorando significativamente la calidad de vida de los pacientes.